门诊上经常会碰到胃息肉的患者,问“是不是因为息肉导致我腹部不适的症状?我的息肉需要切吗?是不是以后会发展成胃癌?”所有的这些疑问都表明人们对胃息肉存在着一些误区。下面我跟大家分享一下关于胃息肉的一些常识。1.胃息肉是否会导致胃部不适的症状?单纯的胃息肉一般不会导致消化道的症状,如果息肉比较大并且出现了出血会出现呕血或黑便等症状。2.是不是所有的息肉都会发展成胃癌?息肉是否恶变与息肉的病理分型有关。胃息肉主要分成:增生性、炎性、胃底腺性及腺瘤性。在所有的胃息肉当中,增生性息肉占19%,它的出现可能和幽门螺杆菌感染有关,当幽门螺杆菌根除后可以部分消失。它的癌变率只有0.3%-0.4%。胃底腺息肉占80%,它的出现可能与长期用质子泵抑制剂(比如奥美拉唑)有关,同时也是是没有幽门螺杆菌感染的标志。基本上不会癌变。炎性息肉大多数是因为胃的炎症引起的,当胃炎消失后,部分息肉也会消失,它的恶变率更低。真正应该引起警惕的是腺瘤性息肉,约占胃息肉的10%~25%,癌变率可达30%~58.3%,尤其直径>2cm的广基息肉、病理是绒毛状腺瘤恶变率更高。3.胃息肉到底应不应该切除?息肉是否切除应该看它的病理类型以及大小。炎性、增生性以及胃底腺性息肉,可以不切除,内科保守治疗后,效果较好,如果比较焦虑紧张,也可以选择镜下切除。腺瘤性息肉是必须要处理的。如果胃息肉直径小于1厘米,可每年做一次胃镜检查动态观察。如果息肉超过1cm,就一定要内镜下切除。如果超过2厘米,恶变的风险会很高,必须评估后镜下切除或者手术治疗。4.如何预防胃息肉?首先要注意饮食,忌辛辣生冷等刺激性食物,忌暴饮暴食。戒烟限酒避免熬夜。其次,要积极治疗胃炎,根除幽门螺杆菌。总之,胃息肉一般多为良性,经积极内科治疗或镜下治疗预后一般较好。