健康就像是信用卡每个人生来额度不同
体检就像查流水定期提醒自己
很多人年年体检无异常,却突然查出晚期癌症。
以结直肠癌为例,结直肠癌属于一种比较沉默的肿瘤,早期症状表现不明显,往往容易被忽视。
你有没有这样的疑惑:有的人年年体检,还是没能揪出肠癌,是体检没有用?还是另有原因呢?
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年年体检,为何没能揪出肠癌
四个原因可能会让你错失揪出肠癌(结直肠癌)的机会:
体检中漏掉“大便隐血”;
体检中漏掉“直肠指检”;
过于相信“肿瘤标志物阴性,就能排除癌”;
逃避肠镜检查。
No.1
漏掉“大便隐血”
便检是诊断很多疾病简便、有效的辅助手段。从大便的变化,可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、癌前病变,并且判断出疾病的性质、程度。
便检对于肠癌的防治尤为重要
大便隐血是肠癌非常重要的早期症状之一,这种出血是肉眼看不到的,但通过便检可以发现。
早发现早治疗,肠癌患者几乎可以%存活,但如果晚期才发现,生存率就非常低。
“大便隐血”检查要求的是新鲜大便,体检时很多人因为没有便意,很可能就会放弃。
但消化系统对人的健康至关重要,成年人应该每年都做一次便检,尤其对肠癌高危人群来说,便检可能成为“保命的检查”。
年龄在40岁以上、久坐不动、肥胖、男性、有肠癌家族史等,都是肠癌的高危因素。
No.2
漏掉“直肠指检”
80%以上的直肠癌发生在指检可触及的范围,故常在直肠指检时被发现。此外,直肠指检还能发现以下病变:
肛肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、息肉;
前列腺疾病,如前列腺肥大、前列腺癌等;
女性盆腔肿瘤、盆腔脓肿;
骨盆骨折。
No.3
恐惧肠镜检查
肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式,也是结直肠癌诊断的“金标准”。
拒绝内镜检查是跟自己过不去。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧肠镜,公医院筛查。
part02
读懂大肠癌发出的“信号”
如果你实在无法做便隐血、直肠指检等检查,排便后回头看一眼,也有机会揪出肠癌。
排便习惯改变
比如原来大便每天1次,最近突然大便3~4次,或腹泻和便秘交替出现,改变持续2~3个月以上,就需要引起重视。
大便形状改变
当肿块或息肉压迫粪便,大便形状会变细或变扁,中间有凹槽或血痕。
便血
这是结直肠癌最早、最常见的表现,左半结肠癌更易观察到。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便。
肠息肉的出血常混杂在大便中间,呈暗红色;而痔疮引起的便血多是在大便后滴血,血色为鲜红色。
腹痛
疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失。
可表现为右下腹不适或隐痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等。当老年人出现这种症状时,应首先考虑结直肠癌。
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国际公认的肠癌预防策略
美国癌症协会、世界癌症研究基金会和美国癌症研究所为预防大肠癌,提出以下几点建议:
改进饮食习惯
提倡低脂肪高纤维饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。
改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制红肉摄入。
积极防治肠道疾病
如各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等。
另外,要积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。
高危人群一定要定期体检
肠癌筛查,临床上主要推荐两种方案:
一是以大便潜血试验为初筛,以肠镜为精筛。每年做一次大便潜血试验,如果是阳性,建议做肠镜检查。
二是45岁后直接做一次肠镜筛查,如果是阴性(没发现肠息肉等),可将后续筛查间隔放宽到3年或5年。
对肠癌的高危人群,至少要一年一次大便潜血和直肠指检,警惕大肠癌的信号及早期症状,必要时做肠镜检查。
普通人体检时,不要随意放弃便检、直肠指检这两项最基本的检查。
没有一蹴而就的肿瘤,早期防范,重视体检,就有机会在危险来临前躲过一劫。
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若有这些情况,建议进行“常卫清”检查
你是否有对肠镜的不适感而产生过抗拒心理?
疫情大背景下,医院等人员密集区域的安全隐患?
你是否抵触排队挂号、等医生开单子,拿着单子排队做检查时过长的等待时间?
现在好了,一种更好的早筛手段,可以让大众少遭罪,也能浓缩做肠镜的人,从而提高有限医疗资源的使用率。
近日,国家药品监督局颁发“中国癌症早筛第一证”,批准杭州诺辉健康科技有限公司旗下癌症早筛检测产品”常卫清“的三类医疗器械注册申请,并在预期用途中明确其适用于结直肠癌高风险人群的筛查,这是我国首次颁发癌症早筛产品许可证。
爱康导医通
”常卫清“肠癌居家超早期筛查
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