白癜风初期 http://m.39.net/pf/a_6506031.html第十章维生素DIY
引言
维生素D有没有*？我们上学的时候都被告知“有”。科研人员甚至还警告说，一旦人体内的维生素D过多，多余的部分将无法被排出。
但是，自年以来，科学研究就一直试图消除这种没有根据地担忧和恐慌。（当然，这里要讨论的不是超大剂量的问题。）在过去的几年里，研究已经发现维生素D有许多奇妙的好处，也发现实际上很多人的维生素D缺乏得惊人。
你可能知道，人的身体可以自己产生维生素D，但是需要阳光的照射。而且你可能知道，工作的压力使许多人无法获得足够的阳光照射，例如工作、学校、各种室内的活动中心。而且人们经常被告知不但要避开阳光照射，还要厚厚地涂上防晒霜。即使防晒指数（SPF）只有8的防晒霜，也能减少体内95%的维生素D产量。
如此彻底地避开阳光，会对身体健康产生毁灭性的打击——除非补充维生素D。今天，我要建议你，每天让阳光直接照射大面积皮肤15到20分钟（如果肤色较黑，时间应该更长一些）。如果你做不到这一点，我建议你服用营养补充剂，但绝不是随随便便的一种营养补充剂。
自从开始做营养咨询，我常鼓励顾客先做一个血液化验，好了解他们体内的维生素D水平。很多对顾客会回来对我说：“医生，原来我的维生素D水平这么低！”
——格丽娅
在所有被称为维生素的营养素中，维生素D和维生素K实际上被叫错了名字。它们能在人体自然生成，所以从严格意义上讲，它们根本不是维生素。维生素D的作用实际上更像一种激素，维生素K是一种辅酶。如果你能回想起第四章的内容，那么你可能记得，酶的大部分重要活动都要依靠辅酶。
不论它们应该叫什么，它们对人体的作用举足轻重。这些营养素的缺乏都跟一些常见健康问题有关。
维生素D：阳光维生素
佝偻病是由于长期缺乏维生素D而引起的骨头（甚至还包括牙齿）变软、变脆，症状包括骨骼畸形，例如罗圈腿和骨盆畸形，以及骨折、严重的发育受损、牙齿的问题。佝偻病患者还可能会出现骨头痛、肌肉损伤和肌肉痉挛等症状。若得不到及时、恰当的治疗，疼痛会转为慢性，畸形会无法矫正。
没有读到这本书以前，你可能认为佝偻病已经销声匿迹，再也不会对现代人构成健康威胁了。实际上，佝偻病在北美正处于上升趋势。成人也可能得这种病，不过最常见的还是儿童，而病例正在增多。
为什么佝偻病现在“死灰复燃”了呢？那是因为许多北美人似乎都患有长期的维生素D缺乏症。如果人体维生素D的水平很低，身体吸收和保持钙、磷的能力就会减弱，而钙和磷对于骨骼发育都是极其重要的。有三个很重要因素是“助燃剂”：
1.身体需要阳光才能产生维生素D——然而许多人的皮肤都得不到充足的阳光。工作和生活方式的选择使他们常常终日不见阳光，或是因害怕皮肤癌而涂上厚厚的防晒霜，另外有些人居住的地区纬度太高，每天根本得不到充足的日晒。
2.维生素D的食物来源太稀少了。只有动物肝脏、鸡蛋*、虾、鱼和强化奶制品才含有这种物质。这份食品清单非常短，多数食物还不受孩子喜欢。做父母的人都知道，让一个三岁的小孩儿吃鱼、鸡蛋或者动物肝脏有多艰难。
3.许多可口的零食（薯片、饼干、奶酪泡芙和玉米脆片）在生产加工的过程中都少不了奥列斯特拉（olestra，一种蔗糖聚酯，可作油脂的替代品）。奥列斯特拉会大量消耗体内的维生素D、K、A和E。美国食品与药品管理局要求生产商在添加奥列斯特拉的产品中强化维生素A、D、E和K。不过，卫生科学研究院提出疑问：奶酪泡芙的生产商费劲地在产品中添加适量、新鲜、高质量的维生素，可能性有多大？
因此，这也就不难理解为什么在北美会有越来越多的孩子患上佝偻病——没有足够的阳光照射，也没有充足的鱼和肝，还吃许多夺走营养的零食。
营养补充小秘籍
哈佛公共卫生学院称，医院接收的患者中有57%都被证实缺乏维生素D。（年发表）
大多数孩子可能都应该每天补充含有维生素D的营养补充剂。尽管母乳喂养有巨大的好处，但母乳中并不有维生素D。因此，吃母乳的婴儿非常需要维生素D营养补充剂，若没有足够的日晒，他们从两个月大的时候就需要。
从婴儿期知道老年，骨骼的健康都非常重要，因补充此维生素D对成年人也同样重要。哈佛公共卫生学院宣称，补充维生素D可以预防骨折，而骨折是老年人残疾和死亡的常见原因。一些保健医生认为，在预防骨质疏松症方面，维生素D作用绝不低于钙的作用。他们建议说，绝经后的妇女应该进行血液检测，如果检测发现体内维生素D的水平较低，应该多晒太阳或者服用一些营养补充剂。（米尔金，年发表）
人体合成维生素D的能力随着年龄的增长而下降，患骨质疏松症的风险也随着年龄增长而升高。因此，老年人补充维生素D则显得尤为重要。
除骨折以外，一些初步研究还指出维生素D水平降低和一些癌症患病风险升高之间存在一定的相关性，尤其是前列腺癌、乳腺癌和结肠癌。这些研究表明维生素D可以杀死癌细胞，还可以帮助区分正常细胞和癌细胞。要想解释这种现象，还需要进一步的生物活体实验研究。
营养补充小秘籍
哈佛公共卫生学院所称，维生素D可以防止癌细胞生长或者分裂。
在法国，最近做了一项针对名被访对象的调查研究。结果发现，五种营养素同直肠息肉患病风险的降低存在一定联系。这五种营养元素是：维生素D和C，以及三种B族维生素（叶酸、β-胡萝卜素和维生素B6）。其他一些研究还将维生素D缺乏症同乳腺癌联系在了一起。《英国肿瘤期刊》上刊登了这样一段话：
“在患乳腺癌的妇女体内，利用维生素D的基因出现缺陷的几率是正常人的两倍。专家们已经认为维生素D可以预防乳腺癌，而且在有些形式下还可以用来缩小已经发生的肿瘤。伦敦一项新近研究表明，对于维生素D受体基因出现变异的妇女，这种预防措施的效果可能差一些。”（布雷瑟顿-瓦特，年发表）
这段论述揭示了补充维生素D是多么重要，也揭示了基因筛查在未来会变得多么重要。
哈佛公共卫生学院的网站，公布过这样一条建议：
“如果将旧金山和费城用一条线连起来，而你住在这条线的北侧，你很可能没获得足够维生素D。如果你没有每天在阳光下行走至少15分钟，你也很可能没获得足够维生素D。黑人和其他深色皮肤的人体内维生素D的水平往往低很多，因为阳光在他们皮肤上形成的维生素要少一些。”
该网站建议大家每天补充多种维生素。不过它也警告说，多数复合维生素补充剂的维生素D水平都太低了，因此还需要另外补充才能达到最佳水平。而这个最佳水平，比现行的每日推荐摄取量要高得多。
营养补充小秘籍
维生素D可以降低牙龈炎（即齿龈发炎、流血）的发生率。人们已经发现牙龈炎和心脏病有一定联系。（《美国临床营养学期刊》，年9月发表）
皮肤细胞里胆固醇，在阳光直射下先被转化为胆钙化甾醇（即维生素D3），再转化为钙三醇（维生素D3的生物活性形式）。如果要补充，你最好选择来自胆钙化甾醇的维生素D3。这种补充剂并不便宜，不过是最好的形式，因为这正是你身体自然产生的物质形式。你可能会发现素食维生素D（维生素D2，即钙化醇），这种形式要稍差一些。
一定要购买含有伊普*酮的维生素D，绝经妇女尤其要注意。伊普*酮是异*酮的半合成形式，从大豆中提取的，可以促进身体对钙的吸收和新陈代谢。
研究人员花了25年的时间，调查了将近名患者，对伊普*酮做了数十份调查研究报告。几乎所有的调查结果都显示，与钙结合的伊普*酮可以减慢、阻止、甚至可能轻微逆转骨质流失。此外，它可以减轻与骨质疏松有关的骨折所导致的疼痛感，还可以减少椎骨骨折。
如果你对含有伊普*酮的维生素D补充剂感兴趣，你可以同掌握营养学和营养补充剂知识的保健医生探讨。患溃疡的人不宜服用这种补充剂。如果你长期服用伊普*酮，医生可能会监测你的白细胞和淋巴细胞数值。
（文章摘自《营养的奥秘》）
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