汇集全国优秀术者,网罗精湛手术视频案例
王达
浙江大医院肿瘤外科学副主任医师
国家卫生健康委挂职干部
曾任浙江大学医学院**办副主任
浙江省科技评审专家
浙江省抗癌协会大肠癌青委会秘书
中国卫生信息学会公益慈善与伦理委员会常委
Surgery、EJSO、JGS、WJSO等SCI期刊审稿人
主持浙江省自然科学基金、参与国家重点研发计划、国家自然科学基金等多项课题
一作或通讯（含共同）发表SCI13篇，累计IF60.分,单篇最高18.分SignalTransductionandTargetedTherapy（Nature出版集团旗下）
66岁
男
诊断
/p>
1.直肠癌
2.高血压
3.结肠息肉
腹部增强CT提示:直肠下段软组织肿块影，前腹膜返折之下，肿瘤长度3cm。肿瘤侵犯肌层，未突破浆膜层。病变环绕肠周径，1/2-3/4周。肝脏包膜光滑，各肝叶比例无异常。肝实质密度未见明显异常改变。肝内外胆管无扩张。胆囊形态不大，内未见异常密度灶。脾脏形态及密度未见异常。胰腺形态如常，实质密度均匀，周围间隙清，胰管未见明显扩张。双肾位置形态无殊，密度均匀，双侧肾盂、输尿管未见明显扩张积水征象。双侧肾上腺形态、密度如常。胃充盈一般，胃壁未见明显异常增厚，外壁光整;小肠、结肠内未见异常。膀胱形态如常，膀胱壁光整未见局限性增厚及结节样肿块。前列腺未见明显增大，密度均匀，未见异常强化灶，两侧精囊腺对称，精囊角存在。腹、盆腔内未见明显肿大淋巴结。
肠镜报告
镇静下插镜至回肠末段，回盲瓣呈唇型，阑尾窝存在。升结肠见1小息肉，钳除。直肠下段距肛约3cm见1新生物，蘑菇状，直径约4cm，中央凹陷呈火山口状，腺管消失，考虑癌变，多点活检。直肠指诊考虑肿瘤浸润深度T1。
(升结肠)管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。(直肠)高分化腺癌。免疫组化结果:MLH1(+++)，MSH2(+++)，MSH6(+++)，PMS2(++)，CD31(+)，CD34(+)。
五孔法
术中所见
盆腔内少量清亮腹水，部分肠管系膜多处粘连，盆腔、腹腔肝、脾、胃、大网膜、肠系膜等处未见明显转移病灶，肿块位于直肠下端右后壁，占肠腔1/2圈，距肛3cm,肿块大小约为3*4cm,活动度尚可，系膜内未及淋巴结肿大。
-
专业内容，仅供医学专业人士参考，严禁翻印
推荐?阅读
手术看台专区
扫码查看全国优秀手术视频
专家面对面专区
扫码查看一线专家视频
名家风采专区
扫码查看大师风采视频
左右滑动
