有些患者做了肠镜，发现医生打了个镜下诊断：升结肠LST。听说过肠息肉，肠癌，没听说过肠LST。今天专门科普一下什么是LST？严不严重？需不需要治疗？怎么治疗？
（一）LST的定义
大肠侧向发育型肿瘤（laterallyspreadingtumor，LST）：是指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变，这类病变极少向肠壁深层垂直生长，主要沿黏膜面侧向表浅生长，故称之大肠侧向发育型肿瘤。日本学者工藤英首先提出。
（二）LST的内镜分型
LST在内镜下分为颗粒型LST（LST-G）及非颗粒型LST（LST-NG）。前者又分颗粒均一型（LST-G（H））和结节混合型（LST-G（M））；后者分为扁平隆起型（LST-NG(F））和假凹陷型（LST-NG（PD））。
（三）LST的病理分型
LST在病理上主要为腺瘤和黏膜癌，也就是说LST有良、恶性之分，所以要重视！
LST直径10mm以上，侧向扩展而非垂直，具有比息肉状腺瘤更高的恶性潜能，多发生在直肠、乙状结肠和右半结肠。
（四）LST的恶变几率
据日本的一些大宗研究报道，LST与大肠癌的关系密切，病变合并大肠癌的比例从8.4%到52.5%不等，并已有动态观察表明LST可以在3年内发展为进展期大肠癌。
（五）LST的治疗
（1）LST型腺瘤的治疗则与平坦、凹陷型病变相同，更适用于内镜黏膜切除术（EMR）、分片黏膜切除术（EPMR）及内镜黏膜剥离术（ESD）。
（2）LST不主张行组织活检，主要原因是组织活检不能反映病变全貌，同时还因为活检后易造成病变组织破坏导致与黏膜下层或肌层粘连，从而造成肿瘤组织剥离困难，易导致肿瘤组织残留。
（3）浸润深度判定
早期大肠癌的浸润深度在黏膜下层1/3范围内为内镜处理的适应症；
超过黏膜下层2/3或以下则需外科处理。
（此处按照早期肠癌内镜治疗EMR/ESD术后病理安全解读执行，如必要须追加外科手术治疗）
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