随着人们生活水平的提高，逐渐意识到体检的重要性，有人会问，有没有必要做做胃肠镜呢？
答案是肯定的；原因有二：
一是因为，消化道肿瘤的早期症状非常隐匿，超过80%的早癌基本没有特异性症状，即使有，也类似于小毛病，容易忽视；
二是因为，只有胃肠镜才能发现食管、胃、大肠的早癌，其他任何检查手段都不能发现；
早癌来临是悄无声息的，你不去检查不去发现，等到出现典型症状的时候，往往已经病入膏肓，治疗起来非常棘手，花钱多、痛苦大、预后差，比如胃癌的进展期5年存活期只有60%左右，晚期不足15%；而早癌的治愈率大于90%！
所以，到了40岁以后，无症状做一次胃肠镜检查，真的是一次自我救赎的机会，这个机会稍纵即逝，否则悔恨终生。
下面我将列举几个我科在1个月内发现的，对于无症状因常规体检而发现早癌的真实病例，住院3-5天治愈出院。
病例一：患者马xx女，76岁，因发现“结肠息肉2月”入院，因需肠镜下息肉切除术，患者家属考虑既然一次麻醉，就顺便做个胃镜检查吧。
胃镜检查发现食管大面积早期食管癌。
“祸兮”，没有上消化道明显症状，常规行胃镜检查居然发现食管癌；
“福兮”，经染色放大胃镜等充分评估因发现食管是早期癌变，浸润较浅可行内镜下剥离术（ESD术），随后由我们科段淑芬主任给予食管早癌ESD术，术中、术后无并发症，5天临床治愈出院。
术前胃镜报告
术后病理报告
病例二：患者张xx，男，65岁，患者为本院职工家属，患者无明显症状，常规行胃肠镜体检检查。
胃镜检查居然发现两处癌变，后经段主任给予内镜下ESD术，术后ESD病理均证实2处病变为早期胃癌。
术前胃镜报告
术后病理报告
病例三：患者代xx女76岁患者医院体检时发现食管粘膜病变考虑医院不能行ESD术；
遂就诊于我院行内镜下食管粘膜高级别上皮内瘤变ESD术，入院后胃镜精查考虑为食管粘膜早癌病变浸润至M1-M2层，由段主任亲自行ESD完整剥离病变，临床治愈出院。
术后胃镜报告
术后病理报告
对于胃肠镜检查，对于普通人群，无论有无症状，50岁必须做，40岁建议做！所以建议，有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
食管癌高危人群有：有消化系统症状；有食道癌、胃癌家族史；以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
02胃癌高危人群有：年龄40岁以上，男女不限。胃癌高发地区人群。幽门螺旋杆菌感染者。既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。胃癌患者一级亲属。存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。
03大肠癌高危人群有：有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。有结直肠癌家族史人群；有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。
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