近日，广西医院消化内科成功实施了区域首例直肠低位高风险癌变息肉ESD（粘膜剥离术）治疗患者，诊疗技术实现全新突破。
本例患者因大便性状改变1年余入院，为进一步诊断和治疗，该患者接受了肠镜检查，肠镜提示直肠远端见一侧向发育型息肉，大小约1.5cm*1.0cm，已侵犯至肛管齿状线，黏膜下血管极为丰富，病理提示绒毛状管状腺瘤。此次治疗需严格控制切除范围，对切除边界精准度要求高，既要将病变完整切除，又要尽可能降低对周围组织及血管的损坏。
为了更好为患者服务，尽快为患者解决痛苦，在消化内科吴江山副主任的带领下，我院消化内科专科技术团队对该患者采用内镜下直肠低位高风险癌变息肉ESD技术，完整快速切除病灶，术中基本未发生出血等并发症。此次治疗得到院外专家覃山羽教授的指导和大力支持，我院成功完成了区域首例直肠低位高风险癌变息肉ESD术，实现了消化内镜诊疗全新突破。
ESD是在内镜下黏膜下剥离术，具有“快、准、优”的特点：在操作时间方面，传统外科手术过程耗时长，恢复慢，而该技术将整个治疗过程明显缩短，提高患者舒适度及接纳度；在精准度上，该技术在完全可视情况下进行，且术前根据超声内镜决定切除深度，真正意义上精准治疗；同时该治疗技术，个体化治疗，针对性强。可以根据EGC的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案，既能保证肿瘤的彻底切除，又能最大限度地保留正常组织及其功能。同一患者可接受多次ESD治疗，同时一次也可以进行多部位治疗。
首例直肠低位高风险癌变息肉ESD治疗，标志着我院消化内科内镜下微创治疗技术真正进入以精确定位、精确设计、精确实施为代表的精准治疗时代，推动本地区的内镜微创技术再上新台阶，也将带动其他相关学科的发展，造福武鸣区及区内外民众。
文章来源：消化内科
审核：医务科
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