一般老百姓都是“谈癌色变”，感觉得了癌症预后都很差，患者一般生存期不长。更别说是伴有转移的癌症。
随着科学的发展和医学的进步，现在临床上已经有很多成功的恶性肿瘤伴转移的治愈病例。今天我们团队分享的就是一个肠癌伴肝转移的成功治愈病例。
病例分享
年，62岁的叶姨因为反复便血在我科住院治疗，肠镜提示：1.结肠脾曲肿物，活检病理为腺癌。2.大肠多发息肉。胸腹部CT提示：1.左半横结肠近脾曲处改变，考虑结肠癌，并肝S2、S6段转移瘤。叶姨诊断为肠癌并肝转移，已是肿瘤晚期！完善其它术前检查，我们通过MDT（多学科诊疗）讨论，为叶姨制定了分期手术切除+全身化疗的治疗方案。排除手术相关禁忌症后，于-4-12行腹腔镜下左半结肠癌根治术。术后病理：（左半结肠)中-低分化腺癌（pT3N1cM1(肝脏)），术后行4程化疗，化疗方案为：XELOX（希罗达+奥沙利铂），随后复查腹部CT提示肝转移瘤较前缩小。于-7-24行腹腔镜下肝S2/S6转移瘤切除术,后完成第5-8程化疗，并定期复查。年3月PET-CT提示左半结肠癌术后，吻合口未见肿瘤复发征象2.肝S2、S6转移瘤术后，肝内未见异常高代谢灶。-3-5腹部MR：左半结肠吻合口、肝转移瘤术后改变，局部未见明确复发征象。手术至今接近4年，叶姨身体感觉恢复良好，生活质量受影响不大。肝转移
肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约有15%-25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。肠癌转移至肝脏，往往被认为是晚期肿瘤，是不治之症。但是经过多年的临床实践积累，研究者发现肠癌肝转移的患者中，有部分人接受规范治疗后，五年生存率可以达到23-58%！
为什么癌症会发生转移？其实，任何恶性肿瘤都会出现扩散转移的情况，这与肿瘤的生物学特征有关。在肠癌这方面，转移主要包括区域性转移，主要是指肠癌区域的淋巴结转移和癌结节，后者是指其它远处器官的转移，包括肝转移、肺转移、骨转移，甚至更远的脑转移。
肠癌肝转移该怎么治？国内外医学界均推荐采用“多学科协作团队指导下的综合治疗模式”，在胃肠外科、肝脏外科、肿瘤科、放射科、介入科等多个专科专家评估和讨论后决定治疗方案。对于肠癌和肝转移瘤可以切除的病人，应选择以外科手术（肠癌切除+肝转移灶切除)为核心的综合治疗方案；如果病症不能切除，则应选择化疗加靶向药物治疗的方案，再进行评估，有一部分患者可能因为肿瘤缩小而获得手术切除机会。对于不适合手术患者，还可以选择肝转移瘤局部消融治疗、介入栓塞化疗等治疗方案。
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肠癌患者如果出现了肝转移，千万不要绝望和悲观，经过积极规范的治疗，也可以取得令人满意的疗效，实现长期存活。
最后我还要提醒大家：发现癌症不可怕，可怕的是大家没有正视它、科学对待它。及时诊治，客观对待！图片来源于网络
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我是胃肠肿瘤外科王伟医生，和大家一起