体检一点事没有
却得了癌症的报道时常见于媒体
为什么常规体检不靠谱？
什么样的体检才是靠谱的体检？
其实，不是体检不靠谱
是很多人落下了一项重要的体检
胃肠镜检查
今天就跟大家分享一下
胃肠镜在体检中的重要性及必然性
先从两个病例说起
聊一聊与体检有关的话题
01话题一位67岁的退休干部，平时很重视体检，身体也很好，没有任何症状，能吃能喝，各种体检年年做，年年正常，但就是没做过胃肠镜。这次是听说一个老伙计得了胃癌，才来主动检查的。然而检查结果让他惊出一身冷汗：胃窦部早癌。病理：高级别上皮内瘤变，且部分癌变。这个病人是值得庆幸的，如果不是这次检查，一年后、甚至几个月后，可能就不再是早癌了。
02话题患者*某某，46岁，事业单位在职职工，平素身体健康，每年单位体检均无异常。近一个月以来上腹胀痛不适，食欲减退，体重明显下降，来院就诊行胃镜检查：胃癌伴转移，失去了手术机会。经询问得知她每年体检都没有做胃肠镜，只做简单的基础检查。
健康体检科医生说：胃肠镜在体检中真的非常重要，如果患者能早发现疾病，就不会失去手术的机会了。有些错过留下的遗憾是一辈子的。
胃肠镜
一个提起就会让人感到恐惧的检查
但是
你知道为什么医生建议
没有症状也要定期做胃肠镜检查吗
为什么要做肠胃镜检查我国高发的恶性肿瘤排行榜前五名中，有四个是消化系统肿瘤，包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。国家癌症中心数据显示，胃癌、食管癌和结直肠癌这三大癌在我国占全部癌症发病率的43.3%，近半壁江山。近年生活环境及饮食习惯的改变，胃肠道疾病呈多发趋势，胃癌肠癌趋向年轻化，多数胃癌肠癌不到晚期往往没有症状，正是因为没有症状，所以麻痹了许多人，等有症状时为时已晚！所以，切莫以为胃肠无症状就没事，要知道胃肠道肿瘤早期最大特点就是无症状！
面对这个胃肠道可怕的“大魔王”
究竟该怎么对付呢
胃肠镜检查是一种最为直接有效的检查手段，胃肠镜检查就如消化内科医生的眼睛，可以带着医生仔细观察每一位就诊者的食管、胃、肠腔内情况，让胃肠道疾病无所遁形。
专家解读胃癌、食管癌和结直肠癌绝大多数是由息肉癌变所致，尤其是肠癌。现在90%以上的息肉在胃肠镜下都可以切除的，及时切除息肉后就跟正常人一样了，切除后需定期复查。
专家解读如果表面出现糜烂、破溃、红肿，不管哪一种类型，也不管息肉大小都建议尽早切除。
如果你比较紧张、焦虑或者想着有息肉在我胃肠道里面始终是个心腹大患，会增加你的各种心理负担，那也可以让胃肠镜医生及时帮你将息肉及时切除掉，将息肉及时扼杀于襁褓之中。
那么哪些人需要行胃肠镜检查呢胃镜检查：可以发现食管-胃-十二指肠球部、降部的病变。鉴此，需要行胃镜检查的人群如下：
①有恶心、呕吐、呕血、反酸、打嗝、烧心、吞咽困难、上腹痛/胀/不适、食欲不佳、消化不良、黑便等症状中的一种或多种情况；
②体重显著低于同龄人水平，体重明显减轻或不明原因的贫血；
③没有咽喉炎，却有咽喉不适；没有心脏病，却有胸闷、胸痛；没有呼吸道疾病，却经常咳嗽；
④有食管/胃/十二指肠疾病（诸如溃疡、息肉、肿瘤……）的病史，经治疗后复查；
⑤直系亲属中有食管癌/胃癌者，或居住于食管癌/胃癌高发地区；
⑥有幽门螺旋杆菌感染者；
⑦其他辅助检查提示食管/胃/十二指肠存在可疑病变者；
⑧消化道肿瘤标志物（Ca-、Ca-、CEA）显著升高；
⑨有其他罹患胃癌高危因素者：吸烟、饮酒、长期食用腌制/烧烤/油炸食物、咀嚼槟榔等。
结肠镜检查：可以明确全大肠及回肠末端的情况，鉴此，需要行结肠镜检查的人群如下：
①有下列1种或多种临床症状者：下腹痛/胀/不适、腹泻、便秘、便血、大便表面带黏液、消瘦、贫血；
②其他检查提示大肠病变者；
③直系亲属中有罹患大肠肿瘤者，或居住于大肠癌高发地区；
④消化道肿瘤标志物（Ca-、Ca-、CEA）显著升高；
⑤大肠疾病（息肉、克罗恩病、溃疡性结肠炎……）治疗后复查；
⑥有其他罹患大肠肿瘤的高危因素存在（肥胖、高脂血症、吸烟、饮酒、喜食腌制/烧烤食物……）
普通人群40－45岁
可以考虑做第一次胃肠镜体检
根据结果来决定以后检查的频率
检查之前你该做哪些事儿？胃镜检查注意事项胃镜检查前空腹6小时以上。如果上午检查，建议检查前一日18点前进食晚餐，22点后禁食，检查当日不吃早餐、不喝水。
肠镜检查注意事项肠镜检查日前一晚，只吃流质食物（无渣饮食，如清肠、白糖水、蜂蜜水等），禁食乳制品，如牛奶、椰奶、奶油浓汤等，不吃高纤维蔬菜、水果，禁食红色或者多籽食物，如西瓜、西红柿等，22点后禁食。检查前4小时需服用肠道清洁药物清洁肠道，服药期间要来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。
注意
检查当天需成年家属陪同
检查后不能开车及高空作业“早发现、早诊断、早治疗”这是体检做胃肠镜的意义也是预防消化道癌症和保持消化道健康的重要手段地址灵山县妇幼保健院保健楼4楼健康体检科咨询热线健康体检科：-6887670-内科二区：--图文/健康体检科姚芹娟内科二区劳开攀
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审核/易成进何敏肖苏丽娟
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