极目新闻记者刘迅
通讯员张璟祎张祖国
3月大的男宝大便后频频哭吵,没想到几小时后肠管滑脱出来。为了让肠管复位,医生巧用生理盐水捋顺肠管,肠套叠轻松解决,孩子也不必“吃射线”。
3个月大的男婴浩浩(化名)来自咸宁,自打出生起就是能吃能睡。5天前,奶奶将奶量从毫升加至毫升。宝宝吃了没多久开始哭吵,不仅吐奶,几个小时后大便颜色也异常,擦洗时发现肠管滑出体外,一家人医院就诊。
经检查,浩浩结肠套叠、滑出体外。医生医院普外科,抢救套叠在一起的肠管。
在B超引导下,医院医生李欢将生理盐水通过肛门灌至肠管内,随着盐水对肠管的压力不断增大,脱出的肠管一点点退了回去,成功归位。幸运的是,孩子肠管没有出现梗阻和坏死。昨日是术后第三天,孩子痊愈出院了。
卞红强主任及团队为患儿治疗中
医院每年要接诊约0例肠套叠患儿。绝大多数患儿都是因剧烈哭吵不能缓解,呕吐前来就诊的,部分患儿还会伴有果酱样血便的产生。医院普外科一病区卞红强主任医师介绍,肠套叠是小儿常见的急腹症之一,多见于2岁以下儿童,婴幼儿尚处于生长发育阶段,肠管尚未完全固定且活动较多,出现肠套叠的几率较大。除极少数因美克尔憩室、肠息肉、肠肿瘤等器质性病变所致之外,约95%的患儿为原发性肠套叠。
采用水灌肠技术复位肠套叠,孩子不吃射线,水灌肠技术是在超声引导下进行,是没有辐射的检查方式,不会对孩子身体造成影响;另外生理盐水在灌肠过程中可以对肠管起到冲洗的作用,减少肠管的炎症反应。
卞红强提醒,3岁内婴幼儿如果出现不明原因的阵发性哭吵,有规律反复发作,严重时可出现果酱样血便,应高度怀疑是肠套叠所致。家长应在观察到此类现象后第一医院就诊,以免因病情延误导致肠管坏死等不良后果。
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