“大夫,我有便血症状,担心自己得了肠癌,不过听说做检查很痛苦,有没有别的方法检查一下?”想筛查大肠癌但是又不想遭罪,这样的患者在以前出门诊的时候几乎每天都能遇到。曾经我接诊过一位患者,一位年纪轻轻的小伙子,他持续便血的症状已经有几个月了,但是一直没当回事儿,后来家里人知道后,才被家人“扭送“到医院就诊。医生给他做了肠镜后,结果让大家都吃了一惊,竟然是直肠癌!问其为何这么长时间都不看医生,这位年轻的患者悔恨地说道:因为害怕做肠镜被“爆菊”。
作为消化内科医生,我一直都非常推荐保持一定频率的定期检查,确认肠道健康。不过对于大多数人来说,肠镜目前还是一个准备过程繁琐,检查过程容易让人引起不适的检查项目,能不做尽量不做反而是大多数患者的心声。但是如果因为不愿意做肠镜而耽误病情,真的是太遗憾了,毕竟世界上没有后悔药。所以在那个时候我就在想,能否有一种检查,既医院,不会引起他们抗拒,还能有效地重点筛查肠癌?
医学技术发展到今天,粪便基因检测技术可能就是我们心中的答案。
可以被提早发现的肠癌
根据国家大数据调查显示,这位不速之客(结直肠癌)稳居我国居民粗发病率和死亡率的前五位,在城市里发病率更是高居第二。据统计,平均每一分钟就有一人被确诊为大肠癌,而更让人遗憾的是这其中90%的人发现即为中晚期,大肠癌着实是我们身边的一颗定时炸弹。
据统计,如果可以在相对早的时期发现大肠癌并且积极手术,患者的5年生存率高达93%。也就是说早期肠癌的患者预期寿命妥妥的要高于5年,而且事实上这个数据可能要更加理想和乐观。不过乐观的前提是我们要提早发现它。
好消息是,这样一种恶性疾病,其实我们是有能力及早发现的。肠癌在发展的过程中会有一些特有的征兆,长期反复的便血就是比较典型的一种。因为肿物的存在,其表面破溃或损伤都会产生引发轻微的出血,根据量的多少体现为便潜血或便血。所以便血完全是可以作为一种警示信号来提示我们,此时此刻肠道内可能存在着肿物病变,该去进行一些检查了。
所以对于便血,就像前文提到的那样,我们应该加以重视,积极检查,不过该采用哪种方式检查又成为了大家的一个选择题。
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对于大肠癌的筛查,我们不得不承认,在现有的医学条件下,传统检查方式仍然作为普通人的首选。毕竟医生可以通过深入肠腔内部观察,及早发现病变基础,并作活检病理。要知道,病理学检查才是发现并确诊癌症的金标准。
不过如果很多人不愿意、不方便或者不适合做肠镜怎么办?早先我们会推荐最基础的便潜血检查结合肿瘤标志物筛查,这样多少会对部分大肠癌起到前哨的作用。但是众所周知,便潜血的准确率很低,对早期肠癌的检出率也不高,没法成为普通民众大规模进行肠癌早筛的方法。
而经过科研团队不断攻关突破,一种准确率更高的,无需侵入身体的检查方式应运而生,那就是粪便基因检测。作为大肠癌筛查的新贵,它正在挑战肠镜作为老大哥的地位。
大肠癌无创筛查的先行者
面对大众对于大肠癌无创筛查的需求,粪便肠癌基因检测应运而生。这种检测无痛无创,能够发现大便样本中极其微量的异常DNA,当人体肠道出现癌变时,通过这种检查就能及时发现。
年美国FDA批准了全球第一个粪便基因检查的肠癌筛查产品;在国内,长安心作为唯一获得国家药监局批准的肠癌粪便基因检测产品,整体准确性高达93.65%,可以说是无创筛查肠癌最精准的项目。
长安心的采样也很方便,只需在家采集4.5克便便样本,免费常温快递,4个工作日即可出检测报告。
根据目前的大肠癌发病理论,我们